甲状腺功能
甲状腺的功能检査包括甲状腺素分泌指标（TT3.TT4.rT3, FT3、FT4），促甲状腺激素（TSH） 和甲状腺球蛋白（TG）的检测，可以判断甲状腺的功能及其病理状态。
通常也需要检查和甲状腺相关的免疫指标：甲状腺免疫球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧 化物酶抗体（TPOAb）,它们对桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症有诊断价值，对于判断病情， 调整药物剂量也具有重要的意义。
甲状腺功能检查各指标的正常范围 .
血清总甲状腺素（T4, TT4）： 65〜156nmol/L （5〜12ng/dl）
三碘甲状腺原氨酸（T3, TT3）： 1.8〜2.9nmol/L （ 115〜190ng/dl）
反三碘甲状腺原氨酸（rT3,反T3）: 0.2〜0.8nmol/L （ 13〜53jig/dl）
游离甲状腺素（FT4,游离 T4）: 9〜25nmol/L （ 0.7—1.9ng/dl）
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3,游离T3）: 3〜9pmol/L （0.19〜0.58Mg/dl）
高敏促甲状腺素（sTSH）: 0.5〜5mU/L 甲状腺球蛋白（TG）: 0〜50ng/L （ 0〜50ng/ml）
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）: 5%〜20%
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）: 8%〜27%
影响甲状腺功能指标的原因有哪些
影响甲状腺功能指标的原因，见表2-3。
影响甲状腺功能指标的原因
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指标 |
增高 |
降低 |
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T4 |
甲状腺功能亢进症、高甲状腺结合球蛋白 血症、家族性异常白蛋白血症、妊娠、雌激 素替代治疗及口服避孕药 |
甲状腺功能减退症、缺碘性甲状腺肿、低甲 状腺结合球蛋白血症、蛋白营养不良、使用雄 激素、糖皮质激素及抗心律失常药 |
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t3 |
甲状腺功能亢进症、髙甲状腺结合球蛋白 血症、妊娠、雌激素替代治疗及口服避孕药 |
甲状腺功能减退症、慢性肾衰竭、慢性心力 衰竭、糖尿病、心肌梗死、肺心病 |
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ft4 |
甲状腺功能亢进症、低丁3综合征、甲状 腺激素不敏感综合征、服用胺碘酮、肝素钠 等药物 |
甲状腺功能减退症 |
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ft3 |
甲状腺功能亢进症、甲状腺激素不敏感综 合征 |
甲状腺功能减退症、慢性活动肝炎、原发性 胆汁性肝硬化 |
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sTSH |
原发性减异位TSH分泌综合征（异位 TSH瘤），亚急性甲状腺炎恢复期 |
继发性甲状腺功能减退症，第三性（下丘脑 性）甲状腺功能减退症 |
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TG |
甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、甲 状腺癌、甲状腺腺瘤、糖尿病 |
甲状腺功能减退症 |
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TGAb |
桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、甲状腺 功能亢进症、甲状腺功能减退症 |
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TPOAb |
桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、甲状腺 功能亢进症、甲状腺功能减退症 |
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