乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原(HBsAgX表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗 体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc),俗称“两对半'。
乙肝五项检测结果与临床意义
HbsAg |
抗-HBs |
HbcAg |
HbeAg |
抗-HBe |
临床意义 |
— |
一 |
—- |
— |
— |
(1)说明过去、现在均未感染乙型肝炎病毒 |
— |
— |
一 |
— |
+ |
(2)说明过去有乙型肝炎病毒感染或现在正处于急性感 染期 |
— |
一 |
— |
+ |
+ |
(3)说明既往有乙型肝炎病毒感染,现在处于急性恢复 期,少数人仍有传染性 |
— |
+ |
一 |
— |
— |
( 4 )说明以前感染过乙型肝炎病毒或注射过乙型肝炎疫 苗,现在机体已康复 |
- |
+ |
— |
+ |
+ |
(5)说明既往感染乙型肝炎病毒或急性乙型肝炎恢复期 |
— |
+ |
— |
— |
+ |
(6)说明既往感染乙型肝炎病毒,现仍有免疫力或急性乙 型肝炎的恢复期 |
+ |
一 |
_ |
一 |
- |
(7 )说明处于急性乙型肝炎感染阶段或慢性乙型肝炎表面 抗原携带者,传染性低 |
+ |
一 |
一 |
+ |
+ |
(8)俗称“小三阳”,说明急性乙型肝炎趋向恢复或为慢 性乙型肝炎,传染性低 |
+ |
— |
+ |
一 |
+ |
(9)俗称“大三阳”,说明急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎, 病毒复制活跃,传染性强 |
+ |
— |
— |
— |
一 |
(10)说明处于乙型肝炎病毒急性感染早期或慢性乙型肝 炎表面抗原携带者,传染性低 |
+ |
— |
+ |
— |
— |
(11 )说明处于乙型肝炎病毒感染早期或是慢性乙型肝炎 |
一 |
- |
+ |
+ |
+ |
(12)说明处于急性乙型肝炎的早期,传染性很强 |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
(13)说明急性乙型肝炎病毒感染趋向恢复 |
+ |
— |
— |
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— |
(14 )说明急性乙型肝炎病毒感染趋向恢复 |
— |
一 |
— |
+ |
一 |
(15)说明急性乙型肝炎病毒感染趋向恢复 |
— |
+ |
— |
+ |
— |
(16)说明乙型肝炎病毒感染已经恢复 |
丙型肝炎抗体
丙型肝炎抗体是机体感染丙型肝炎病毒后产生的针对丙型肝炎病毒的抗体,但不具有保护 性。丙型肝炎抗体分为2种:抗-HCVIgM和抗-HCVIgG。急性丙型肝炎时,抗-HCVIgM为 阳性,可持续1〜4周,为急性丙型肝炎病毒感染的重要标志。6个月内痊愈则抗-HCV IgM转 阴,反之则患者转为慢性丙型肝炎。抗-HCV IgG出现较晚,阳性表示体内已有丙型肝炎病毒 感染,为慢性丙型肝炎的重要标志。
艾滋病病毒抗体(抗-HIV )
确证试验为阳性者,可以确诊为艾滋病病毒感染,若无任何临床症状, 称为HIV携带者;当有临床症状时,可诊断为艾滋病(AIDS )。
梅毒螺旋体抗体(TPAb)
梅毒螺旋体抗体(TPAb)检测分为定性试验和确诊试验,定性试验阳性的情况下,必须进行确诊试验,若阳性就可确诊梅毒。
肿瘤标志物
常见肿瘤标志物检测参考值
项目 |
缩写 |
正常参考值 |
单位 |
糖类抗原19-9 |
CA19-9 |
<35.00 |
kU/L |
神经元特异性烯醇化酶 |
NSE |
<13.00 |
ng/mi |
癌胚抗原 |
CEA |
<5.00 |
ng/ml |
糖链抗原242 |
CA242 |
<20.00 |
kU/L |
铁蛋白 |
Ferritin |
男 <320女 <219 |
ng/ml |
人绒毛膜促性腺激素 |
Beta-HCG |
<3.00 |
ng/ml |
甲胎蛋白 |
AFP |
<20.00 |
ng/ml |
游离前列腺特异性抗原 |
Free-PSA |
<1.00 |
ng/ml |
前列腺特异性抗原 |
PSA |
<5.00 |
ng/ml |
癌抗原125 |
CA-125 |
<35.00 |
kU/L |
生长激素 |
HGH |
<7.50 |
ng^mi |
癌抗原15-3 |
CA15-3 |
<35.00 |
kU/L |
糖类抗原19-9对结肠、胃及胆道癌有较高的敏感性,可作为诊断胃肠道恶性肿瘤的标志物, 尤其可作为胰腺癌的特异性指标。其数值的高低,与肿瘤分期、肿瘤部位、存活时间及肿瘤分 化程度有一定的相关性。食管癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌等其他实体癌患者,CA19-9值也可以升高。
不同肿瘤患者血中癌胚抗原(CEA)的阳性率各不相同,阳性率髙的癌肿有转移性肝癌、 胰腺癌、结肠癌、肺癌、胆囊癌等。在全部恶性肿瘤中,阳性率约为35%。在结肠癌和胃癌中, 癌肿在不同的进展过程中的CEA浓度也不同。早期癌肿的CEA阳性率低,因此,作为早期发 现癌肿的手段的可能性也较小。
甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌最具价值的特异性肿瘤标志物,对明确诊断、早期诊 断、鉴别诊断具有重要作用。AFP存在于人胚胎早期的血清中,出生后即迅速消失,如果在成 人血清中重新出现则常提示肝细胞癌或生殖腺胚胎癌,此外妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和 消化道癌中的少数也能测得AFP。
目前多数学者认为:AFP>400ng/mL,持续4周以上,或3=200ng/L持续2个月以上,并能 排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断原发性肝癌。
游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原(F-PSA/T-PSA)比值降低
游离前列腺特异抗原和总前列腺特异抗原是监控前列腺癌的指标。游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原(F-PSA/T-PSA)比值降低要警惕前列腺癌可能,,建议近期肿瘤专科就诊。
前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌的诊断和判断肿瘤分期有重要意义。在前列腺癌根 治切除后,PSA就能降至正常水平。若PSA未降至正常或降至正常后一定期限内持续升高,表 示有残留肿瘤组织或者复发,较临床症状及影像学检査顼示复发要早,手术后对PSA进行定期 检査,能及时判断疗效和指导治疗,所有前列腺癌复发患者PSA均升高。因此,PSA对前列腺 癌的诊断、分期、监测治疗及术后随访是一项良好的标志物。
癌抗原(糖链抗原)125 (CA125)主要存在于上皮性卵巢肿瘤的细胞内,在患有上皮性卵 巢癌的患者血清中,CA125含量较高,故可作为卵巢上皮性癌理想的标志物,定期测定CA125 还有助于观察卵巢癌患者的病情变化和预示预后情况。部分子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管腺 癌患者也可出现CA125值增高。
癌抗原15-3 (CA15-3)对乳腺癌的诊断,尤其是对早期诊断作用有限,诊断符合率仅为 33.3%〜57%,但对发现微小转移、监测治疗反应和预示复发有一定的作用。部分良性乳腺肿瘤、 肝炎及其他肿瘤(如胃、大肠、卵巢、子宫颈癌和肺癌等)CA15-3也可升高。
糖类抗原72-4增高
CA724主要是反应胃肠道肿瘤的指标,但不是特异性的,一般胃炎、胆囊炎之类也可以引起CA724升高,建议你可以胃镜检查下,看胃有没有肿瘤之类,如果没有就说明是炎症引起的,没有其他大问题的。